Полиомиелит

Полиомиелит это детское энтеровирусное (одноцепочный РНК полиовирус) инфекционное заболевание, которое поражает нервные клетки спинного мозга. Группа риска данного заболевания составляют дети от 3 месяцев до 5 лет.

Заражение происходит через рот, размножение начинается в тонком кишечнике и рото-носоглотке, далее идет вирусемия (попадание вируса в кровоток), с током крови вирус попадает на мотонейроны передних рогов спиного мозга, которые будут воспалены и позже поражены собственной иммунной системой. Вирус также поражает двигательные ядра (7, 9, 10, 12) черепно мозговых нервов. Но данные поражения происходят лишь в 1% случаев, причем паралич наступает чаще всего ассиметрично, поражается левая/правая мышца бедра. Опасность состоит если был поражен мотонейрон, отвечающий за диафрагму, так у детей может возникнуть проблемы с дыханием и смерть (синдром "вялого ребенка").

Различают 4 периода, в зависимости от времени заражения:

  1. Предпаралитический - 1-6 дней
  2. Паралитический - от 1 до 2 недели
  3. Восстановительный - до 2 лет
  4. Резидуальный - после 2 лет
Специфического лечения не существует, но можно предотвратить с помощью вакцинопрофилактики. Существует внутримышечная инактивированная (ИПВ) и пероральная ослабленная (ОПВ) вакцина.
График прививок от полиомиелита:
  • I прививка (ИПВ) – 3 месяца
  • II прививка (ИПВ) – 4,5 мес (не ранее, чем через 45 дней после второй)
  • III прививка (ОПВ) – 6 мес (не ранее, чем через 45 дней после второй)
  • I ревакцинация (ОПВ) – 18 мес
  • I ревакцинация (ОПВ) – 20 мес
  • III ревакцинация (ОПВ) – 14 лет

Диагностика

При пункции ликвора - вытекает под давлением, белок и сахар повышен, нарастание лейкоцитов и обнаружение вируса полиомиелита. Также возможно выполнение ПЦР теста ликвора, фекалий, носоглоточного смыва.
Серологический тест.